436 健康保険料と高齢者 (20260109)

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▼年末年始に思ったことの一つに「医療財政の未来」があります。「羽島市民病院の経営の厳しさ」から「診療報酬の在り方」、そして「健康保険料負担の在り方」へと考えが深まっていきました。
▼ネット上の情報を見ていたら「金融資産を多く保有し十分な負担能力のある高齢者により多くの社会保険料を負担してもらい、現役世代に重くのしかかる社会保険料の負担を軽減するなど、能力に応じた公平な負担構造を実現する」ことを目的とした制度改正が近く行われる、という記事が目にとまりました。
▼どういうことかなと、社会保険料負担の仕組みを調べてみたところ、私が理解できたのは、健康保険料は給料と年金の額に応じて決定されていて、株などの配当や売却益の多い少ないは関係なさそうだ、ということです。なので、株などの配当や売却益の収入がとても多い人(高齢者に多いそうです)には社会保険料をもっと負担してもらって現役世代の負担を軽減しよう、ということのようです。(間違っていたらゴメンナサイ。)
▼健康保険や介護保険は「お互いに助け合うことが基本的な精神」ですので、年齢などには関係なく、それぞれの負担能力に応じて健康保険料・介護保険料を負担し、一方、これらの負担額の多い少ないには関係なく医療や介護は平等に受けることができることが望ましいと思われます。もし、公平でない仕組みやシルバーデモクラシー(高齢者の票を得るために高齢者を優遇する政治)と言われかねない仕組みであるならば、公平で子育て世代ファーストの仕組みに改めたいものです。
▼教育の世界で40年間働いてきた私にはよく分からない「医療財政の未来」の話ですが、年末年始に羽島市民病院のことにあれこれと思いを巡らす中で勉強しました。

財務省財政制度等審議会財政制度分科会議事要旨等はこちらから(財務省HPへ)

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